ワクチン外来・渡航外来で行っていることを教えてください

近年、海外渡航者が増加傾向にありますが、気候や衛生環境が異なる海外では、発熱や下痢などを起こすことが多く、原虫やウイルスによる感染症であることも少なくありません。

そのような中、渡航先の感染症情報、予防接種、マラリアなどの予防薬の処方、帰国後の健康相談、英文診断書・証明書の作成などに関する問い合わせが増加しています。ワクチン外来・渡航者外来では、海外での疾病流行状況・渡航目的に応じた予防接種、予防薬の処方、結核の検査、英文証明書の作成などを行っています。帰国後の健康相談は、感染症外来で受け付けています（写真）。予防接種は乳幼児の定期接種との同時接種も実施可能です。

また、渡航者に限らず、定期接種・任意接種対象ワクチンの接種も実施可能です。

渡航前に、渡航先の感染症流行情報や、治安状況などに関する最新情報を入手することが重要です。

現地での注意点や渡航前の感染症予防対策などは、次の通りです。

• 旅行者下痢症などの経口（けいこう）感染症の予防のために、生や加熱の不十分な食品・水の摂取を避けてください。万が一感染症が疑われた場合には自己判断での服薬は避け、医療機関を受診されることをお勧めします。予防にはＡ型肝炎・腸チフス（国内未承認）・コレラ（国内未承認）ワクチンがあります。
• 人込みに行ったり、集団生活をしたりする場合は、飛沫（ひまつ）感染症の予防のためにマスクなどを着用してください。予防接種にはインフルエンザウイルスワクチンや髄膜炎菌（ずいまくえんきん）ワクチンが推奨されます。
• 蚊媒介感染症予防のためにDEET含有（20％以上が望ましい）の人体用防虫剤を使用します。予防には日本脳炎や黄熱ワクチンの接種、マラリア流行地での予防内服が推奨されます。
• 動物咬傷（こうしょう）による感染症予防のために、流行地への渡航前に狂犬病ワクチン接種が推奨されます。また現地では動物にむやみに近寄らないことが重要です。
• 血液体液曝露（ばくろ）による感染症や性感染症予防のために、リスクのある性交渉は避けることや避妊具の使用が推奨されます。また、Ｂ型肝炎ワクチン接種が推奨されます。
• そのほかには、高山病や潜水病、熱中症、日焼けや凍傷などがあり、留意が必要です。

海外に行くときのワクチンは渡航先も重要ですが滞在地、滞在期間、渡航形態、宿泊、目的など渡航そのものにかかわる事項によっても異なります。「表」に主なワクチンと対象となる渡航先の一覧を示しています。